复旦肿瘤医院推出全国首个乳腺癌患者伴侣沟通工作坊

他们是年轻的乳腺癌患者，平均年龄不到40岁。 他们接受手术、放射治疗并服用内分泌药物。 他们在忍受治疗带来的身体不适的同时，还要工作、照顾孩子、出行。 虽然他们可能会活很长一段时间，并将癌症当作一种慢性病来对待，但你仍然无法摆脱“你病得很重”的心理压力。

近日，记者从复旦大学附属肿瘤医院（以下简称“复旦肿瘤医院”）获悉，为了帮助癌症患者更好地抗击疾病、早日康复，该院心理医学科创新性地推出了全国首创的心理医学科。乳腺癌患者的伴侣沟通。 工作坊，以及“聆听时间”灵树洞项目。 癌症患者可以带着伴侣参加持续三个多小时的免费研讨会，也可以在病床前扫描“听证会”二维码直接与精神科医生交谈。

“毫无感觉”的患者突然泪流满面

2022年，复旦大学肿瘤医院门诊量140.1万人次，住院量10.3万人次，手术量7.4万例，出院患者平均住院时间5.36天。 最新数据显示，该院患者5年总体生存率约为71.3%，其中乳腺癌患者5年生存率约为93.6%。

“癌症患者的5年生存率稳步提高。患者出院后如何管理疾病并继续过上美好的生活已经成为一个大问题。” 医院心理医学科主任冯伟参与了2021年医院心理医学科的组建。佘赫告诉记者，与普通三级医院的心理科室不同，复旦大学肿瘤医院的心理医学科大多服务于癌症患者。 。

这个部门正变得越来越受欢迎。 一开始，心理医学科门诊半天只有一两个病人来。 现在，心理医学科半天就诊10个左右的病人。

冯伟介绍，心理医学科全体成员每周都会去多科室病房进行心理查房。 起初，病人不太明白。 我得了癌症。 心理医生为什么来检查我？ 渐渐地，他们开始明白医院的用意。

乳房手术是精神科医生关注的焦点。 与其他科室相比，该科室具有显着特点：以女性为主，生存期长，发病年龄范围广，容易出现自卑、焦虑等心理问题。 他们尤其需要以良好的状态去应对未来的生活，以更加积极乐观的心态回归社会。

每一次查房都不容易。 有一次，冯伟问一位乳腺癌患者“情况怎么样？” 病人回答：“我没什么感觉，一切都很好。” 但当冯伟继续问“你的家人在哪里？”时，病人瞬间泪流满面。 “她说她感觉天突然塌下来了，她很担心自己以后的生活等等。”

冯伟经常遇到这样的病人。 他们顽强地与病魔作斗争，但谈及家庭和未来时却忍不住落泪。 “普通人可能感觉不到他们如此体贴，家人的一句话或一个不经意的举动就会让他们产生这样或那样的想法。” 冯伟团队随后在病房开设了“倾听时间”服务，鼓励患者扫描海报上的二维码，将其作为“树洞”来表达自己的感受。 精神科医生全年365天、每天24小时在后台倾听，并“在48小时内回复每一个投诉”。 当遇到明显的抑郁、焦虑等可能存在的精神障碍时，医生会及时引导其积极就医，接受进一步的专业评估和治疗。 。

就像癌症患者面前的一束光

让封威意外的是，向树东吐露心声的病人还不少。 不到半年时间，“洞庭君”累计回复语音、短信201条，办理案件数起。

35岁乳腺癌患者李女士凌晨3点求助：为什么我30岁出头就得了这样的病？ 我该如何度过漫长而痛苦的治疗期？ 面对我未来的生活？

在回复中，心理医学科团队安抚患者情绪的同时，确认患者是否有人陪同，并获取患者的联系方式，解决患者的实际需求。 最终，患者术前到冯伟诊所就诊，情绪平静下来，手术也顺利进行。

11月中旬的一个周末，乳腺癌患者梅华（化名）与爱人从杭州开车来到上海，参加复旦大学肿瘤医院的伴侣沟通研讨会。 “我本来对自己的病有些怨恨，直到住院期间做心理查房时，冯伟主任和我聊了一会儿，才像一束光，照进了我郁闷的生活。” 梅花告诉记者，她的病情有一年多的“早期发现期”，在体检和当地医院检查时都有线索。 但深入检查却因种种原因未能发现病变，最终“延缓”了恶性肿瘤的发展。

刚到复旦大学肿瘤医院接受手术时，她心情不好，对家人和医生的态度也不好。 “每个人都跑来跑去，非常忙碌。 她觉得这与我和整个世界都没有关系。 冷。”直到心理医生来查房，她才终于找到可以倾诉的人。

这次，她带着爱人参加夫妻工作坊，希望能谈谈出院后日常生活中的“毛病”。 陪同她的还有一对来自南京的夫妇和两对来自上海的夫妇，他们都是通过“复杂肿胀心理”公众号自行注册的乳腺癌患者。 他们有的术后长期失眠，有的与家人相处困难，有的整天担心复发，感觉周围没有人认真对待自己的病情。

从破冰游戏，到小组讨论、音乐治疗和角色扮演，工作坊的每一步都帮助夫妻“互相理解和表达”。

伴侣提供的情感支持影响癌症患者的康复

2018年《心理社会肿瘤学杂志》发表的一项针对105对其中一方患有癌症的夫妇的调查显示，在伴侣沟通的话题上，伴侣每天沟通时间最多的一方约为20分钟。 ，中位通讯时间为0分钟，即根本没有通讯。 这项研究还明确，癌症患者确诊后，作为共同应对的“盟友”，良好的伴侣互动以及伴侣提供的信息和情感支持直接影响患者的生活质量和心理健康。

“以前肿瘤医院没有心理科，很多病人都是自己熬过去的，熬不过去的人会出现严重的焦虑、抑郁，甚至可能出现极端行为。” 冯伟告诉记者，癌症患者很少主动去精神科接受治疗。 “他们的想法是，治疗肿瘤才是最重要的，去看精神科医生就意味着我还有精神疾病，那我就太痛苦了。”

但现实情况是，一些癌症患者及其伴侣确实需要心理支持。 为此，冯伟团队效仿国外合作伙伴沟通工坊模式，推出了国内首个“耗时耗力”的工坊项目。 该项目的一个重要特点是，除了关注患者自身的心理问题外，还为患者家属提供心理支持。

“我的宝宝才一岁，每工作两周，我就要接受一周的化疗。保持这样的节奏，我尽量让自己的生活正常一点。” 乳腺癌患者罗菲（化名）在最近的一次研讨会上表示，她表现得非常强烈，因为她有一个社交焦虑症的丈夫，喜欢呆在家里，不喜欢与人交流。 小罗生病后，丈夫虽然一直陪伴在她身边，但与她交流不多。 他更喜欢与游戏“交流”。

在这次工作坊上，小罗竟然收到了丈夫寄来的一张被称为“爱的天花板”的纸条。 上面写着：“你可能不相信，但我曾经想过放弃一切，卖掉我所有的财产。来救你吧。” 她抱住爱人，擦着眼泪：“原来你也是这么想的。”

冯伟告诉记者，每次研讨会持续三个多小时，患者及其伴侣每次都泪流满面。 有时，医生们也会感动落泪。 “我刚来的时候，有的冲突很激烈，有的则淡漠、沉默。 。 但心理游戏和沟通技巧的学习为伴侣之间沟通的改变打开了大门。”

据悉，目前参加夫妻工作坊的患者主要特点是中青年、高智力。 每次研讨会结束后，复旦大学肿瘤医院心理医学科都会进行电话随访。 “回访的结果表明，很多家庭确实发生了变化，夫妻之间的沟通也变得更加顺畅。” 冯伟表示，心理医学科下一步将针对患者进行临床研究。 一方面，它将产生科学数据来探索癌症患者的可行心理。 另一方面，治疗方法将“心理问题早期干预”的理念普及给更多癌症患者，帮助更多人走出困境。

中青报·中青报记者王业杰视频周关岭来源：中青报