首都儿科研究所感染管理与疾病预防控制处副主任医师：冬季呼吸道疾病防治热点问题解读之六

◎本报记者 戴晓培

近期，随着儿童呼吸道感染病例增多，部分医院儿科门急诊量大幅增加。

如果孩子出现疑似呼吸道感染的症状，家长应该什么时候带孩子去看医生？ 看医生时应该注意什么？

首都儿科研究所感染管理与疾病预防控制科副主任医师于雷说：“要不要带孩子去医院，主要看两个指标——体温和精神状态。如果宝宝有高热惊厥史，反复高烧或发烧持续不退，出现喂奶困难、嗜睡、烦躁等精神状态不佳的症状，应考虑就医。孩子越小，越需要密切关注。要关注这两个指标。”

“去医院的时候一定要给宝宝戴口罩，这是避免交叉感染的最好办法。如果是宝宝，可以戴防护罩。” 首都儿科研究所感染管理与疾病预防控制科副主任医师侯军解释。

侯军说，带孩子看病时最好带一些急救药品。 “建议家长就诊时自备退烧药，防止孩子在等待治疗期间出现高烧、抽搐，尤其是有高热惊厥病史的孩子。” 此外，您还可以带点食物、温水和玩具。 看医生前多与孩子沟通，缓解孩子的焦虑和恐惧。”

如何在短时间内与医生进行有效沟通？ 侯军表示，如果宝宝出现疑似呼吸道感染症状，家长可以先记录宝宝的主要症状，如体温、咳嗽频率、是否伴有咳痰、喘息、精神状态等。 医生通过上述记录可以快速准确地掌握孩子的病情。 疾病。

“还有很重要的一点是，家长在带孩子去看医生之前一定要先了解孩子的准确体重。” 侯军强调，“儿童用药与成人不同，有些药物的用量需要根据孩子的体重来计算。”

于蕾还建议，孩子的日常主要照顾者在就医期间应该陪伴孩子，这将有助于医生了解孩子的基本日常情况。

如果呼吸道感染消退后咳嗽仍持续，是否需要再次就医？

“持续咳嗽可能是由于气道高反应性，即气管比较敏感，容易咳嗽。” 侯军表示，如果孩子咳嗽不是很厉害或者频繁，可以先观察一下。 如果咳嗽逐渐减轻，则无需去医院。 如果咳嗽非常严重并且持续很长时间，请再次去看医生。

于蕾说：“咳嗽是一种症状，也是一种保护性反射，可以帮助清除呼吸道中的‘垃圾’，比如微生物、吸入的颗粒物、炎症产生的分泌物等。适当的咳嗽是有益的，家长不需要太在意。”太紧张了。”

北京儿童医院主任医师王泉也表示，如果孩子发烧、咳嗽没有加重，就没有必要反复去医院。 她也不建议家长自行给孩子服用镇咳药，因为婴儿本身咳嗽能力较差。 服用镇咳药抑制咳嗽，会使分泌物更难排出，甚至可能加重病情。 如果咳嗽影响睡眠，可以在医生指导下使用雾化器或适合儿童的止咳化痰药物来缓解。

于蕾补充道：“如果你只是给孩子开药，你可以使用互联网医院，药物会直接送到你家。互联网医院目前只接待回国病人。”